Хумулин НПХ — инсулин для подкожного введения. О составе и форме выпуска. Каковы показания к применению и побочные эффекты?

Генно-инженерный инсулин позволяет добиться весомых результатов контроля сахарной болезни у пациентов с 1 типом диабета, беременных женщин и кормящих мам, пациентов с диагнозом СД 2 даже на фоне инсулинорезистентности или отсутствия эффекта от стандартной сахароснижающей терапии.

Действие аналога начинается через час после подкожного ведения, продолжается порядка 16-20 часов и достигает максимума в промежутке 4-8 часов. Наличие пика действия осложняет терапию, но данный недостаток легко нивелируется при помощи грамотно подобранной диеты, соблюдения режима дня, адекватного планирования физической нагрузки.

Это лекарство, как и другие, может вызвать побочные эффекты, хотя не каждый получает их. Ее симптомы. Падение кровяного давления, сыпь всего тела. Затрудненное дыхание; свистящее дыхание. Частое сердцебиение, потливость. Усталость, общий сердечный ритм, тошнота или дрожь, тошнота, головная боль, холодный пот. Сонливость, отсутствие аппетита, покраснение лица, фруктовый запах во время выдоха, жажда, тошнота или рвота. Всегда несите с собой что-то, что указывает на то, что у вас диабет.

Отчет о побочных эффектах. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь нам получить больше информации о безопасности этого лекарства. Держите это лекарство в недоступном для детей месте. Храните предварительно заполненную ручку и картридж при комнатной температуре в течение 28 дней. Они не могут быть установлены вблизи источника тепла или солнца. Попросите вашего фармацевта избавиться от ненужных лекарств. Соляную кислоту и гидроксид натрия можно использовать для поддержания нормальной кислотности в процессе производства.

  • Поэтому он отличается от животного инсулином.
  • Наполнители - это метакрезол, глицерин и вода для инъекций.
Если вы хотите узнать больше об этом лекарстве, обратитесь к местному регистратору.

Обычно гормон используется 1-2 раза в сутки в зависимости от уровня гликемии, индивидуальной чувствительности к препарату. Допускается смешивание лекарства (даже в одной инъекции) с короткими аналогами этого же производителя, таким образом, уменьшается число уколов в сутки.

Хумулин Регуляр

Относится к коротким инсулинам. Начинает работать через полчаса после введения (укол ставится за 15-30 минут перед едой), достигает максимальной активности через 1,5-3 часа, оказывает остаточное влияние на гликемию 5-7 часов.

Внимательно прочитайте эту брошюру, прежде чем начинать принимать инсулин. Существует не вся информация о инсулине, которая вам может понадобиться, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой диабета, если у вас есть какие-либо вопросы.

Это название продаж человеческого инсулина. Его сила составляет 100 миллилитров международных единиц. Каждая цилиндрическая ампула содержит 3 мл инсулина. Вы можете купить 3 типа инсулина в цилиндрических ампулах. Они содержат разные материалы. Не изменяйте свой собственный инсулин, если вы не посоветовали его врачом, а затем будьте очень осторожны.

Лекарство прекрасно подходит для компенсации пациентов, ведущих размеренный образ жизни, соблюдающих примерный режим дня. Рекомендуется при вынашивании беременности на фоне имеющегося хронического сахарного недуга. Неплохо переносится пожилыми людьми, а также всеми больными, течение болезни которых осложнено сопутствующими заболеваниями.

Каждый тип пакета инсулина и цилиндрическая ампульная этикетка имеют разные цвета и символы, что позволяет легко их разделить. Всегда проверяйте имя и тип инсулина, который вы покупаете в аптеке, на упаковке и на этикетке цилиндрической ампулы. Человеческий инсулин является естественным гормоном поджелудочной железы. Он отличается от животного инсулина.

Диабет возникает, когда поджелудочная железа производит недостаточные уровни глюкозы в крови. Вам нужно тщательно подумать о том, когда есть, когда и как тренироваться. Вы также должны регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Несколько животных, которые испытывали гипогликемию после приема человеческого инсулина, обнаружили, что ранние симптомы гипогликемии были менее выраженными или разными. Если вы часто испытываете или не можете распознать первые симптомы этого заболевания, обратитесь к врачу.

Часто терапия инсулином Хумулин Регуляр начинается в период подготовки пациентов к серьезным хирургическим вмешательствам или в период острых инфекционных заболеваний. Как правило, хорошие результаты терапии становятся весомым фактором для сохранения данной схемы лечения и после проведения указанных лечебных мероприятий.

Вызывают проблемы в почках, печени, надпочечниках, гипофизе, активности щитовидной железы? Вы тренируетесь больше обычного или изменили свой рацион? Вы беременны, планируете ли вы забеременеть или грудное вскармливание? Обычно потребности в инсулине снижаются в течение первых трех месяцев беременности, а другие увеличиваются. Если вы кормите грудью, вам может потребоваться изменить дозу или рацион вашего инсулина. Потребность в инсулине также может изменяться с использованием алкоголя. Если вы планируете выехать за границу, сообщите об этом врачу, фармацевтом или медсестре диабета.

Столь качественный аналог редко оказывает серьезные побочные действия, легко переносится. Возникновения липодистрофий обычно связано с элементарным нарушением техники, а тяжелые гипогликемии появляются только по причине передозировки препарата. Переход на Хумулин Регуляр должен производиться только под контролем квалифицированного медика, поскольку может понадобиться серьезная корректировка привычной схемы инсулинотерапии. Идеальный вариант – подбор правильной дозы в условиях специализированного стационара.

Из-за разницы во времени между странами вам может потребоваться изменить время инъекций и еды. Ваш врач сказал вам, какой инсулин вы принимаете и сколько нужно принимать, когда и как часто его вводить. Если вы измените тип инсулина, который вы принимаете, вам может потребоваться более высокая или более низкая доза, чем раньше. Вы можете сразу изменить свою первую дозу или сделать ее постепенно в течение следующих нескольких недель.

Мышцы могут вводиться только в том случае, если ваш врач скажет вам. Он должен быть прозрачным, бесцветным и не содержать твердых частиц. Для этого необходимо установить 10-кубическую цилиндрическую ампулу между ладонями, затем в 10 раз вверх. Это нужно делать медленно, чтобы стеклянный шарик попадал через всю цилиндрическую ампулу. Перед тем, как вставить цилиндрическую ампулу в ручку, проверьте внешний вид инсулина.

Увеличение/уменьшение количество инъекций и их объема может происходить на фоне стрессов, заболеваний, физической активности. Также большое значение имеет место, выбранное для уколов, индивидуальная чувствительность к действующему веществу.

Хумулин МЗ

Относится также к группе аналогов средней продолжительности действия. Отличается достаточно резким началом работы, поскольку уже через час (иногда хватает 30 минут) после попадания под кожу развивает хорошую активность, максимум наступает через 1,5-8 часов, остается в организме до 15 часов. Вводится только подкожно/внутримышечно!

Если нет, повторите попытку. Не используйте инсулин, если белое вещество остается на дне цилиндрической ампулы. Также не используйте кремниевые ампулы, если инсулин прилипает к кускам после смешивания или если твердые белые частицы прилипают к низу и бокам цилиндрической ампулы и, по-видимому, заморожены. Дезинфицируйте цилиндрическую мембрану из ампулы. Следуйте инструкциям для инструкций инжектора. Вставьте цилиндрическую ампулу в форсунку. Удерживайте иглу инжектора вверх и отметьте стороной пера, чтобы удерживать все пузырьки вверху.

В составе суспензии содержится 30% Хумулин Регуляр, остальное приходится на Хумулин НПХ . Для изменения профиля действия препарата рекомендуется отследить индивидуальную реакцию на смену места инъекции, увеличить/уменьшить промежуток между инъекцией и приемом пищи.

Применение лекарства обязывает пациента внимательно относиться к соблюдению правил хранения и введения данного инсулина. Перед применением флакон нужно покатать между ладонями (около 10 раз) для равномерного смешивания. Готовый состав должен приобрести мутновато-белый (молочный) цвет, однородную консистенцию.

Удерживайте инъекционную иглу вверх, нажмите кнопку впрыска. Повторяйте до тех пор, пока в конце иглы не появится капля инсулина. Небольшие пузырьки воздуха могут оставаться в ручке, но они не вредят, но большие пузырьки могут изменять дозу инсулина. Перед инъекцией снова смешайте инсулин, в 10 раз промежутки рук между ладонями и вверх вниз. Перед инъекцией вымойте кожу спиртом. Инъекция подкожно, как вы учили. После инъекции лекарства не удаляйте иглы еще на пять секунд, чтобы убедиться, что вы ввели всю дозу.

Убедитесь, что вы ввели не менее 1 см от предыдущего места инъекции и изменили места инъекции, как вам сказали. Сразу же после инъекции отвинтите иглу инжектора. Это приведет к тому, что инсулин станет стерильным и потеряет, а также воздушные форсунки и игла не засорятся. Не давайте ваши иглы и ручку другим. Замените крышку инжектора.

Для достижения достойной компенсации обычно режим инсулинотерапии выбирается 3-хкратный, ежедневный рацион, режим дня максимально подстраивается под профиль действия искусственного гормона.

Хранение

Все препараты данного производителя хранятся в холодильнике до вскрытия. После начала использования флакон следует держать при комнатной температуре. Замораживание приводит лекарство в нерабочее состояние. Срок годности вскрытого аналога – всего 4 недели.

Каждый раз используйте цилиндрическую ампулу, смешивайте инсулин, но не удаляйте цилиндрические ампулы с пера. Перед каждой инъекцией установите 1 или 2 единицы и удерживайте инъекционную иглу вверх, нажав кнопку впрыска, пока в конце иглы не появится капля инсулина. Вы можете определить, сколько инсулина вы оставили, глядя на шкалу на стороне цилиндрической ампулы. Расстояние между двумя интервалами шкалы составляет около 20 единиц в цилиндрической ампуле емкостью 3 мл. Если ваша доза инсулина недостаточна, замените цилиндрическую ампулу.

Шприц ручки используются такие же, как для (Хумапен,Хумапен Люксура) . Допускается применение одноразовых шприцов.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

Препарат Хумулин НПХ выпускается в форме суспензии, применяемой для п/к введения. Упаковка может содержать: флаконы по 4 или 10 мл; картриджи по 1,5 и 3,0 мл, предназначенных для шприц-ручек типа КвикПен.

Не следует смешивать другую цилиндрическую ампулу инсулина. Пустые цилиндрические ампулы не должны использоваться повторно. Опасные состояния и передозировка. Если ваш уровень глюкозы в крови слишком низок, съешьте глюкозу или сахар, затем возьмите фрукты или печенье и отдохните. Это поможет, если недостаточный или инсулин передозируется. Если ваше состояние ухудшается, дыхание становится поверхностным, кожа поднимается, немедленно сообщите врачу. Убедитесь, что ваши друзья и родственники знают, как распознать гипогликемию и знать, что делать.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хумулин НПХ является ДНК-рекомбинантным человеческим инсулином со средней длительностью воздействия, основной эффект которого заключается в регулировании глюкозы . Также препарат проявляет анаболическую эффективность.

Инъекция глюкагона может вылечить умеренную гипогликемию. После этой инъекции, едят глюкозу или сахар. Если глюкагон не помогает, вам нужно лечиться в больнице. Пациент может изменить название одного инсулина другим инсулином только под тесным медицинским наблюдением. Изменения дозировки могут привести к изменениям концентрации, марки, типа, типа и способа производства.

Пациенты с очень высоким уровнем глюкозы в крови, такие как тяжелая терапия инсулином, больше не могут испытывать некоторые или все предупреждающие симптомы гипогликемии. Ранние симптомы гипогликемии могут быть изменены или ослаблены длительной диабетом, диабетической неврологической болезнью или лекарствами, такими как -блокаторы.

В тканях человеческого организма (кроме тканей головного мозга) инсулин Хумулин НПХ активизирует транспортировку и глюкозы , а также ускоряет процессы анаболизма белков . Параллельно в печени, препарат способствует образованию гликогена из глюкозы , стимулирует трансформацию излишка глюкозы в жир , ингибирует .

Некорректированные гипогликемические или гипергликемические реакции иногда приводят к потере сознания, коме или смерти. Лечение неадекватных доз или прекращение приема инсулина, особенно у инсулинозависимых пациентов, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу, которые могут быть фатальными.

Потребность в инсулине может резко измениться, когда есть надпочечниковая, гипофизарная или почекная или печеночная недостаточность. Требования к инсулину могут увеличиваться, если у вас есть болезнь или стресс. Гипергликемические препараты: оральные контрацептивы, кортикостероиды, заместительная терапия щитовидной железы, даназол, 2 адреномиметики могут увеличить потребность в инсулине.

Начало действия инсулина Хумулин НПХ отмечается через 60 минут после введения, с достижением максимальной эффективности в период от 2-х до 8-ми часов и продолжительностью действия в пределах 18-20 часов.

Наблюдаемые индивидуальные расхождения в эффективности инсулина зависят от выбора дозы, места проведения инъекции, а также физической активности самого пациента.

Гипогликемические вещества могут снизить потребность в инсулине: оральные гипогликемики, салицилаты, сульфонамиды, некоторые антидепрессанты, некоторые ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы, октреотид и алкоголь. Важно иметь хороший контроль над пациентом инсулина на протяжении всей беременности. Обычно потребность в инсулине снижается в течение первого триместра и увеличивается во втором и третьем триместре. Пациенты, у которых есть или кто станет диабетом, должны сообщить об этом своему врачу.

Важно контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с диабетом, а также общий статус здоровья. У пациентов с диабетом, лактация может потребовать корректировки как в дозе инсулина, так и в диете. Гипогликемия может влиять на способность пациента концентрироваться и реагировать. Это может поставить под угрозу ситуации, когда эти способности особенно важны.

Показания к применению

Препарат Хумулин НПХ показан к применению при:

  • впервые диагностированном ;
  • сахарном диабете , в случае показаний для назначения ;
  • беременности на фоне инсулиннезависимого сахарного диабета (тип 2).

Противопоказания

  • гипогликемия , наблюдаемая в данное время;
  • гиперчувствительность на ингредиенты Хумулина НПХ.

Побочные действия

Основным побочным эффектом является гипогликемия , которая в случае тяжелого течения может стать причиной потери сознания и даже смерти (редко).

Пациентов следует предупредить, чтобы принять меры, чтобы избежать гипогликемии во время вождения. Это особенно важно у пациентов, у которых нет предупреждающих симптомов гипогликемии или ослаблены, а также у тех, кто часто испытывает гипогликемические эпизоды. В этих случаях необходимо решить, можно ли вообще вообще водить.

Может возникнуть апатия, путаница, аномальный сердечный ритм, головная боль, потливость и рвота. Размытая гипогликемия устраняется при пероральном введении глюкозы или продуктов сахара. Умеренная гипогликемия может быть устранена путем внутримышечной инъекции или подкожной инъекции глюкагона; Восстановленному пациенту следует назначить углевод. Пациентам с неэффективностью глюкагона следует назначать внутривенный раствор глюкозы.

Также существует минимальная вероятность формирования липодистрофии .

Аллергические проявления системного характера:

  • затрудненное дыхание;
  • понижение АД ;
  • повышенное ;
  • учащение пульса.

Аллергические проявления местного характера:

  • отечность или в области проведения инъекции (как правило, прекращаются на протяжении нескольких недель);
  • гиперемия .

Инструкция по применению Хумулин НПХ

Дозировка Хумулин НПХ подбирается в индивидуальном порядке, согласуясь с уровнем пациента.

Глюкагон вводится внутримышечно или подкожно у пациента с комой. Если глюкагон отсутствует или неэффективен, глюкоза вводится внутривенно. Восстановите сознание, чтобы дать пациенту быстрый прием пищи. Поэтому кривые поглощения глюкозы должны быть лучше оценены для активности инсулина. Эффекты смешения человеческого инсулина с инсулинами животных или другим человеческим инсулином, производимым другими производителями, не изучаются.

Защищать от тепла и прямого солнечного света. Не используйте цилиндрические ампулы в течение длительного времени. Перед использованием флаконы, содержащие Хумулин изофан, смеси, доски и препараты цинка, чтобы быть многократно повернуты между ладоней, инсулин полностью ресуспендировали. Перед использованием цилиндрической ампулы или ручки, содержащей Хумулин изофан, препараты смеси, чтобы быть в десять раз вращают между ладонями десять раз и перевернутым 180 углом, что инсулин полностью ресуспендировал и, казалось бы, однородные облачно или молочными.

В/в инъекции Хумулина НПХ запрещены!

Эмульсию надлежит вводить п/к, в некоторых случаях допускаются в/м инъекции. П/к введение осуществляется в область живота, плеча, ягодицы или бедра. Места введения следует чередовать таким образом, чтобы на протяжении 30-ти суток в одно место проводилось не более одной инъекции.

П/к инъекции требуют определенного навыка введения и мер предосторожности. Необходимо избегать попадания иглы в кровеносные сосуды, не массировать место проведения инъекции, а также правильно обращаться с устройствами для введения препарата.

Приготовление и введение Хумулина НПХ

С целью ресуспендирования инсулина , перед использованием флаконы и картриджи препарата Хумулин НПХ рекомендуют раз 10 прокатать в ладонях и столько же раз покачать (поворачивая на 180°) до приобретения препаратом состояния близкого к молоку или однородной жидкости мутного оттенка. Энергично встряхивать препарат не следует, так как образованная таким образом пена может помешать точному набору дозы.

Флаконы и картриджи нужно проверять с особой тщательностью. Избегать использования инсулина с хлопьями осадка или белыми частицами, прилипшими к стенкам или дну флакона, образовывая впечатление морозного узора.

Конструкция картриджа не допускает смешения в нем его содержимого с прочими инсулинами , также как и повторного заполнения самого картриджа.

При использовании флаконов эмульсию набирают в тот инсулиновый шприц , который по объему соответствует вводимому инсулину (например, 100 МЕ/1 мл инсулина = шприц 1 мл) и вводят, согласуясь с рекомендациями врача.

При применении картриджей необходимо придерживаться инструкции производителя шприц-ручки по их установке, креплению иглы, а также введению инсулина, например, инструкции на Хумулин НПХ в шприц ручке КвикПен.

Сразу после проведения инъекции следует, используя наружный колпачок иглы, извлечь саму иглу и уничтожить ее безопасным образом, после чего закрыть ручку колпачком. Данная процедура обеспечивает дальнейшую стерильность, предупреждает попадание воздуха, предотвращает утечку препарата и его возможное засорение.

Иглы и шприц-ручки не подлежат повторному использованию и эксплуатации другими лицами. Флаконы и картриджи используют единожды до завершения препарата, после чего выбрасывают.

Возможно введения Хумулина НПХ в сочетании с . Для чего, с целью предотвращения проникания во флакон инсулина более продолжительного действия, первым в шприц набирают инсулин короткого действия. Данную смесь рекомендуют вводить сразу после смешивания. Для точной дозировки двух инсулинов могут использовать разные шприцы.

Передозировка

Как таковой специфической передозировки Хумулином НПХ нет. Симптомами принято считать проявления гипогликемии , сопровождающиеся повышенным , вялостью, головной болью, бледностью кожных покровов, дрожью , рвотой.

В некоторых случаях симптоматика, предшествующая гипогликемии (длительный диабет или его интенсивный контроль) может измениться.

Проявления гипогликемии легкой степени, как правило, купируются пероральным приемом сахара или глюкозы ( ). В дальнейшем может понадобиться корректировка режима диеты, дозы инсулина или физических нагрузок.

Корректировка гипогликемии средней тяжести проводится п/к или в/м инъекцией , с дальнейшим пероральным приемом углеводов .

Проявления тяжелой гипогликемии могут сопровождаться , неврологическими расстройствами или судорогами , которые локализуются в/в инъекцией концентрированной глюкоз ы (декстрозы ) или п/к или в/м введением глюкагона . В дальнейшем, с целью предупреждения повторения симптоматики, необходим прием пищи богатой углеводами .

Взаимодействие

Гипогликемическая эффективность Хумулина НПХ понижается при параллельном приеме , гормонов щитовидной железы, глюкокортикоидов , тиазидных диуретиков , трициклических антидепрессантов , Диазоксида .

Сочетаемое применение этанола , гипогликемических препаратов (пероральных), салицилатов , ингибиторов МАО, сульфаниламидов , бета-адреноблокаторов усиливают гипогликемические эффекты Хумулина НПХ.

При эмоциональном перенапряжении и при некоторых патологиях может наблюдаться повышенная потребность в инсулине .

Иногда корректировка дозировки целесообразна при изменении или увеличении физических нагрузок .

У некоторых пациентов, в случае применения инсулина человека , симптомы, предшествующие гипогликемии могут отличаться от таковых при использовании животного инсулина или быть менее выраженными.

Нормализация плазменного уровня глюкозы , по причине интенсивной , приводит к исчезновению всех или некоторые проявлений гипогликемии , о чем необходимо проинформировать пациента.

Симптоматика наступающей гипогликемии может быть сглажена или изменяться в случае параллельного применения бета-адреноблокаторов , диабетической невропатии или продолжительного .

В некоторых случаях местные аллергические проявления могут развиваться по не связанным с эффектами препарата причинам (например, кожные раздражения по причине использования очищающего агента или неправильного проведения инъекции).

Редко, системные аллергические реакции могут потребовать немедленного проведения терапии (проведение десенсибилизации или замена инсулина ).

Из-за возможного проявления симптомов гипогликемии нужно принять все меры предосторожности при выполнении опасных работ и вождении автомобиля.

Аналоги

  • Инсулин-Ферейн ЧС ;
  • Монотард HM ;
  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то