Заболевание сосудов название болезни. Сосудистые заболевания. Болезни центральных сосудов

Лица, страдающие заболеваниями сосудов, могут предъявлять разнообразные жалобы, которые обусловлены поражением как самих сосудов, так и дистально лежащих отделов и органов (мозг, сердце, почки, печень, кишечник, скелетные мышцы и др.). К основным жалобам относятся те, которые прямо или косвенно свидетельствуют о поражении сосудов:

Когда следует рассмотреть диагностику сосудистых заболеваний печени?

Ваш врач спросит о симптомах, которые могут возникнуть у вас. Ваш поставщик медицинских услуг будет проверять наличие слабых импульсов в ногах. Ваш физический осмотр может включать следующее. Лодыжке-плечевой индекс: безболезненный экзамен, который сравнивает артериальное давление в ногах с кровяным давлением в руках, чтобы определить, насколько хорошо кровь течет. Этот недорогой тест занимает всего несколько минут и может быть выполнен вашим медицинским специалистом в рамках обычного экзамена. Обычно давление в лодыжке составляет не менее 90 процентов от давления руки, но при суровом сужении оно может составлять менее 50 процентов. Доплеровская и ультразвуковая визуализация: неинвазивный метод, который визуализирует артерию со звуковыми волнами и измеряет кровоток в артерии, чтобы указать на наличие блокировки. Компьютерная томографическая ангиография: неинвазивный тест, который может показывать артерии в области живота, таза и ног. Посмотрите видео о тестировании лодыжек-плечевых индексов. . Ишемическая холангиопатия характеризуется диффузным или очаговым повреждением крупных желчных протоков в результате нарушения артериального кровоснабжения.

Симптомы болезней сосудов - жалобы больных

  • Жалобы на различные нарушения функций дистально лежащих отделов и органов.
  • Жалобы на местные симптомы (локализованные) изменения цвета (бледность, краснота, цианоз), температуры (ощущение холода или жара) и трофики (трещины, эрозии, язвы и т.п.) кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Жалобы на патологическую пульсацию артерий, набухание и расширение (в том числе варикозное) вен.
  • Жалобы на асимметричный (локальный) лимфатический отек конечностей и туловища.
  • Жалобы на нарушения целостности сосудистой стенки – гематомы, «синяковость» или мелкоточечные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках; носовые, десневые, почечные, маточные и другие кровотечения (см симптомокомплекс гемостазиопатий).

Основные симптомы у больных с заболеваниями сосудов часто дополняются общими симптомами: слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, нейровегетативные расстройства – раздражительность, потливость и др. Основными физическими методами исследования периферических сосудов являются их осмотр, пальпация и аускультация.

Диагностика ишемической холангиопатии следует рассматривать всякий раз, когда есть аномалии больших желчных протоков, происходящих в контексте вмешательства или системного заболевания, которое, как известно, ухудшает подачу артериальной крови в желчные протоки, - или, вероятно, это сделает.

Его оценочная заболеваемость колеблется от 2 до 8 на миллион в год. Распространенность в исследованиях по вскрытию популяций составила около 1%, в большинстве случаев это связано с циррозом или с злокачественными новообразованиями. Острый портальный венозный тромбоз при отсутствии цирроза.

Осмотр при болезнях сосудов

Осмотр периферических сосудов

Осмотр периферических сосудов неотделим от общего осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, шеи, грудной клетки, живота и конечностей. Во время осмотра следует обращать внимание на наличие усиленной пульсации некоторых артерий, появление пульсации там, где в нормальных условиях ее не видно. Порой бывает видна и сама артерия, проходящая неглубоко и в связи с усиленной пульсацией расширенная и извитая. Также отмечают расширение вен, а иногда их патологическую пульсацию. Нередко можно обнаружить очаговое расширение мелких периферических сосудов (телеэнгиоэктазии) – множество тёмнокрасных сосудистых узлов.

В настоящее время большинство пациентов выявляются на этой острой стадии. Системный синдром воспалительной реакции даже при отсутствии брюшной очаговой инфекции. Внезапная абдоминальная боль. . Контраст между сильной болью и отсутствием охраны рассматривается как наводящий на мысль о остром тромбозе воротной вены.

Хронический тромбоз воротной вены при отсутствии цирроза. Этот этап характеризуется быстрым развитием портопортальных коллатералей в обход препятствующего венозного сегмента. Эти коллатерали также назывались портальной каверномой. Клинические особенности острого тромбоза воротной вены неспецифичны в этой ситуации, большинство случаев выявляются при рутинном УЗИ либо во время осложнения цирроза, либо во время наблюдения за гепатоцеллюлярной карциномой.

При склерозе артерий, когда значительно уменьшена их эластичность, каждая пульсовая волна, резко повышая внутриартериальное систолическое давление, образует такой удар в стенку артерий, что смещает ее в сторону. В таких случаях видна усиленная пульсация и значительные толчкообразные боковые смещения артерий в тех областях, где обычно эти явления незаметны. Особенно отчетливо это выявляется при осмотре области плечевой артерии, когда заметна усиленная пульсация подключичных и межреберных артерий. Хорошо бывает видна и височная артерия. Артерии весьма извиты. Это объясняется тем, что, потеряв эластичность, они под влиянием пульсовых толчков удлиняются, принимают извитую форму. Особое внимание обращают на себя сонные артерии, усиленная пульсация которых бывает заметна при их склерозе, недостаточности клапанов аорты («танец каротид») и снижении тонуса артериальной стенки.

Диагноз следует рассматривать у пациентов с циррозом, которые проходят желудочно-кишечные кровотечения, связанные с портальной гипертензией. Синусоидальный синдром обструкции характеризуется нетромботической обструкцией синусоидов, которая может распространяться на центральные вены, в отсутствие тромбоза или другого основного расстройства печеночных вен.

Диагноз следует рассматривать, когда портальная гипертензия и дисфункция печени происходят в контексте воздействия агентов, токсичных для предшественников костного мозга и синусоидальных эндотелиальных клеток. Нецирротическая портальная гипертензия соответствует нескольким сущностям: облитерирующая портальная венопатия, узелковая регенеративная гиперплазия, гепатопатологический склероз и неполный цирроз септа. Между этими формами нецирротической портальной гипертензии наблюдается значительное совпадение.

Осмотр вен при проявлении симптомов болезней

Осмотр вен при болезнях сосудов проводят по всей периферии тела. Отмечают расширения вен на шее (при недостаточности правого желудочка сердца), местные расширения вен как выражение нарушения оттока крови в данной области (сдавление вен), расширения вен как выражение развития коллатерального кровообращения (расширение вен передней брюшной стенки при циррозе печени или тромбозе нижней полой вены), а также расширение вен на почве флебитов или тромбофлебитов (особенно на нижних конечностях) в виде варикозных расширений (извилистые тяжи, сплетения и выбухания). Осмотром устанавливают выхождение варикозных узлов геморроидальных вен через анальное отверстие.

Табличный или графический список признаков и признаков и симптомов

Диагноз следует рассматривать у пациентов со всеми следующими признаками. Тяжелая портальная гипертензия, особенно при верхних желудочно-кишечных кровотечениях.

  • Аффективность печени.
  • Общая распространенность заболевания циррозом печени.
Две основные функции.

Скрытый прогрессивный холестаз: повышенные уровни сывороточной щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы. Менее распространенное клиническое проявление на более поздней стадии заболевания.

  • Зуд и желтуха.
  • Гепатоклеточная недостаточность.
  • Первичный склерозирующий холангит.
  • Диффузная холангиокарцинома.
Дифференциация с этими альтернативными диагнозами проста в контексте вмешательства, влияющего на печеночные артерии или известного системного васкулита, но крайне затруднительна, когда этого контекста не хватает.

Отек при лимфостазе нижних конечностей локализуется обычно на тыльной стороне стопы или в нижней трети голени, носит непостоянный характер, увеличиваясь в теплое время года, после физической нагрузки и уменьшаясь (вплоть до полного исчезновения) в осенне-зимний период, либо после длительного отдыха. На величину отека при лимфостазе влияет малоподвижный образ жизни, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах, нервное перенапряжение и т.п.

Внепеченочный портальный венозный тромбоз

Отек нижней конечности Дилатированные вены над телом, ствол Печеночная энцефалопатия Желудочно-кишечные кровотечения. Боль в брюшной полости. . Лабораторные данные: Дифференциальный диагноз: цирроз, затрудненный. Сывороточные аминотрансферазы и щелочная фосфатаза могут быть нормальными или увеличиваться. Уровни сывороточного альбумина, билирубина сыворотки и протромбина могут быть нормальными или аномальными, а у некоторых пациентов заметно ненормальные. Уровень креатинина в сыворотке может быть повышен, как правило, из-за преренальной дисфункции. Констриктивный перикардит является наиболее сложным дифференциальным диагнозом, поскольку он точно имитирует печеночную венозную обструкцию при гистологии печени и потому, что этот диагноз может быть пропущен при эхокардиографии. Синусоидальный синдром обструкции Застойная сердечная недостаточность Ангиохилит. Уровень белка в аскетической жидкости варьируется от пациента к пациенту. . Наиболее частые признаки и симптомы.

Кожный покров при болезнях сосудов имеет обычную окраску, рисунок сети подкожных вен выражен нечетко: отек плотной консистенции, ямки при надавливании не остается, безболезненный, кожная складка утолщена, но подвижна. Отмечается склонность пораженной конечности к воспалительным процессам, которые значительно ухудшают течение заболевания, способствуют его прогрессированию. При осмотре сосудов при болезни обращают внимание на наличие или отсутствие капиллярного пульса.

Тромбоз воротной вены у пациентов с циррозом

Боль в животе от внезапного начала или прогрессирования в течение нескольких дней, в отличие от отсутствия защиты. Другие классические признаки и симптомы. Классическое представление каверномы с разорванным пищеводным или желудочным варикозом сейчас встречается редко. В настоящее время диагноз обычно возникает после случайного обнаружения гиперспленизма или портальной гипертензии. Билиарные симптомы, связанные с портальной холангиопатией Энцефалопатия, редкий гепатопульмональный синдром у около 10% пациентов.

  • Малый объем асцита.
  • Клинический асцит.
  • Иногда, небелая диарея.
  • Помеченный системный воспалительный ответ распространен в отсутствие сепсиса.
  • Наблюдается переходное, умеренное увеличение аминотрансферазы в сыворотке.
  • Тесты на печень обычно нормальные.
  • Уровни фактора свертывания могут быть умеренно изменены.
Признаки и симптомы: неспецифические в этой настройке.

Пульс при болезнях сосудов

Капиллярный пульс

Капиллярный пульс – это ритмичное в фазу систолы покраснение, а в фазу диастолы побледнение ногтевого ложа при легком равномерном надавливании конца ногтя. Такой пульс также проявляется в смене окраски лба, если его потереть рукой или полотенцем. Капиллярный пульс при болезнях сосудов можно видеть и на слизистой губ при надавливании на них стеклом. В зависимости от происхождения он может быть истинным и прекапиллярным (пульс Квинке).

Часто сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями, асцитом или энцефалопатией. Большинство случаев выявляются при обычном ультразвуке. . Неопластическая обструкция всегда должна учитываться, особенно когда. Уровни альфа-фетопротеина в сыворотке увеличены, портальная вена больше 23 мм в диаметре, эндолюминальный материал усиливается во время артериальной фазы контрастной инъекции, артериально-подобный пульсирующий поток наблюдается на допплеровском ультразвуке. Биопсия иглы препятствующей внутрипеченочной воротной вены специфична, но относительно нечувствительна к диагностическим целям.

Причиной истинного капиллярного пульса при болезнях сосудов является различная степень наполнения вен в фазу систолы и диастолы сердца, отчего артериальное колено капилляров начинает ритмично пульсировать. Он появляется у лиц молодого возраста при тиреотоксикозе, высоких подъемах температуры, реже при применении различных тепловых процедур. Совсем другого происхождения прекапиллярный пульс (пульс Квинке), который наблюдается только у больных с недостаточностью аортального клапана.

  • Правая верхняя четверть боль в животе.
  • Поглощение развитием желтухи.
Клинические особенности варьируются от отсутствия признаков и симптомов до тяжелой печеночной дисфункции, приводящей к мульорганской недостаточности и смерти. Дифференциальная диагностика.

Нецирротическая портальная гипертензия

Лечебная дисфункция, небольшая или редкая энцефалопатия, когда она присутствует, связана с крупными портосистемными шунтами. Бессимптомные формы, ограниченные изолированными аномальными лабораторными тестами: 20% пациентов с облитерирующей портальной венопатией.

  • Токсичность других препаратов.
  • Трансплантация против хозяина.
  • Верхнее желудочно-кишечное кровотечение.
  • Асциты, необычные, кроме кратковременно после желудочно-кишечного кровотечения.
Дифференциальный диагноз: цирроз, затрудненныйОсобенности, которые должны вызывать сильное подозрение на нецирротическую портальную гипертензию, включают.

Прекапиллярный пульс

Прекапиллярный пульс (пульс Квинке) обусловлен выбросом в фазу систолы большого количества крови в аорту и передачей пульсовых колебаний в основном артериолам, а не капиллярам. Пульс Квинке до известной степени характеризует степень аортального порока и проявляется тогда, когда недостаточность клапанов аорты резко выражена.

Какие тесты следует использовать для диагностики ишемической холангиопатии?

Сывороточная щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза, аминотрансфераза, билирубин и уровень альбумина С-реактивного белка, количество крови. У всех пациентов магнитно-резонансная томография печени, поджелудочной железы и желчных протоков: отливки как дефекты заполнения, биломы или нерегулярные крупные желчные протоки. Преобладание стенозов центральной части билиарного дерева наводит на размышления, но не специфично для ишемической холангиопатии. В настройке после трансплантации Допплер-ультразвук: чувствительная процедура для оценки внутригрудных артерий.

  • Отсутствие общих причин цирроза.
  • Контраст между тяжелой портальной гипертензией и сохраненной функцией печени.
  • Контекст внепеченочной болезни, если таковой имеется.
Рис. 1 для диагностического алгоритма ишемической холангиопатии.

Одно из лидирующих мест среди самых распространенных и опасных болезней нашего времени по праву занимают болезни сосудов. Именно такого рода заболевания стают причинами инвалидностей и, соответственно, смертности людей.

Широкое распространение болезни сосудов стало причиной развития специального раздела медицины.

Ангиология - направление медицины, которое занимается предварительной диагностикой, а также лечением болезней, которые связаны с сосудами. Соответственно, для лечения таких заболеваний появилась совершенно новая специальность - врач - ангиолог, который оценивает состояние сосудов больного и назначает лечение.

Диагностический алгоритм ишемической холангиопатии

Какие тесты следует заказать сначала

Допплеровское ультразвуковое исследование опытным экзаменатором, осознающим диагностическое подозрение, является наиболее эффективным и надежным средством диагностики. Какие тесты полезны, если диагноз по-прежнему вызывает сомнения. Инвазивные процедуры, такие как биопсия печени и рентгенография, необходимы только пациентам, диагноз которых остается неопределенным после неинвазивных процедур визуализации.

Какие тесты следует использовать для диагностики тромбоза воротной вены

Выводы при остром тромбозе воротной вены при отсутствии цирроза.
  • Тесты функции печени.
  • Клеточный лейкоцитарный реактивный белок.
  • Тестирование функции печени Допплерография.
При допплеровском ультразвуке: целые эхо-сигналы в воротной вене или ветвях и отсутствие потока достаточны для диагностики.

Какие же факторы влияют на появление и прогрессирование болезни кровеносной системы? Естественно, не последнюю роль в распространенности болезни сосудов играет экология, частый стресс, малоподвижность современного человека и, конечно же, пристрастие к таким вредным привычкам, как алкоголь и курение.

Чаще всего болезни сосудов - это не отдельные заболевания, а целый комплекс негативных расстройств. Именно поэтому симптомы болезней сосудов бывают достаточно разными и на первый взгляд совершенно не связанны с сосудами. Например, бывает такое, что человек жалуется на заболевание какого-то одного органа, а в действительности это происходит из-за сбоев, возникших при нарастающей болезни, которая поразила сосуды.

Выводы при хроническом тромбозе воротной вены при отсутствии цирроза

Пределы допплеровского ультразвука как диагностического метода связаны с габитусом тела пациента, особенно для визуализации брыжеечных вен, а также отсутствием осознания или опыта экзаменатора. В отсутствие цирроза может быть увеличенная хвостовая доля, вместе с атрофическим левым боковым сегментом или правой долей печени. Как правило, пупочная вена не расширяется, так как она соединяется с левой венозной ветвью в нижней части препятствия.

Выводы в тромбозе воротной вены у пациентов с циррозом

В большинстве случаев тромб является частичным и изменяется в аспекте и месте при последующей визуализации. Какой тест следует заказать сначала. Ультразвук допплеров: дает неспецифическую информацию, демонстрируя гептомегалию, асцит, спленомегалию, перипортальный отек, но помогает в устранении обструкции желчных путей, инфильтративных опухолей или инфекционных поражений, таких как абсцесс печени и печеночная или венковая непроходимость вен.
  • Печеночные артерии обычно увеличены.
  • Отсутствие артериального усиления тромба.
  • Тестирование функции печени.
У пациентов с низкими тромбоцитами или тяжелым асцитом обычно предпочтительным является трансъюгулярный путь.

Болезни сердца и сосудов - распространенная проблема в современном мире

При всей своей опасности, существует очень много заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • Болезни сердца и его сосудов;
  • Болезни артерий и аорты (такие как аневризмы, атеросклероз и т.д.);
  • Болезни, связанны с воспалением вен (тромбофлебит, варикоз, хроническая венозная недостаточность);
  • Поражение преимущественно всей сердечно-сосудистой системы организма (гипертония).

Основным симптомом болезней сосудов и сердца является боль, которая возникает за грудиной, либо же чуть левее и отдает в лопатку или плечо. Такие боли могут возникать внезапно, при физической нагрузке, или даже просто в спокойном состоянии. Среди остальных симптомов может быть отдышка, которая свидетельствует о сердечной недостаточности. Она возникает как после физических нагрузок на организм (начальная стадия), так и при незначительном действии (следующая стадия). Болезни сердца и сосудов также имеют такие симптомы, как нарушение сердцебиения (тахикардия или бардикардия), отеки на ногах и перебои сердечного ритма.

Болезни сосудов ног - симптомы и лечение

По статистике практически каждый четвертый страдает от такого заболевания, причем именно эта болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.{{banner2-left}}Если сначала такова болезнь на первый взгляд не приносит никаких неудобств, то прогрессируя, она может вылиться в очень неприятную и тяжелую болезнь сосудов. Симптомы разных заболеваний такого рода приблизительно одинаковы:

  • болезненная тяжесть и отеки ног;
  • частая утомляемость ног и судороги в области икроножных мышц;
  • внешнее изменение вида вен: извилистость, выпирание, появление уплотнений;
  • боль, которая появляется при прикасании к уплотнениям, и незначительное повышение температуры болезненной области вен.

Болезни сосудов ног разнообразны. Наиболее часто встречается такое заболевание как варикоз. Это очень неприятная и опасная болезнь, которая возникает при расширении стенок вен ног. Осложнением варикоза нижних конечностей являются такие опасные для жизни болезни, как: разрыв варикозного узла, тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность и самая опасная стадия болезни сосудов ног - трофические язвы.

Еще одной из распространенных болезней, связанных с сосудами ног, является тромбофлебит - воспаление, возникающее в вене, которое ведет к образованию тромба. Преимущественно, тромбы возникают в венах чаще в пять раз, нежели в артериях. Если запустить лечение венозной недостаточности, то тромб, попадая в вены, образует венозный тромбоз. В свою очередь, тромб, который оторвался от стенки, может стать причиной такого осложнения, как тромбоэмболия.

Болезни сосудов головы и головного мозга. Ишемическая болезнь сосудов головного мозга



Болезни, связаны с сосудами головы, встречаются довольно часто не только среди людей уже пожилого возраста, но и среди молодежи. Болезни сосудов головного мозга связаны в первую очередь с нарушением кровообращения и недостаточного притока крови в мозг человека. При запускании лечения, болезнь сосудов головы может развиться в такое заболевание, как ишемическая болезнь сосудов головного мозга.

Сначала человек жалуется на боли в голове, снижение памяти и легкую усталость, хотя эти признаки уже свидетельствуют о том, что присутствует болезнь сосудов. Симптомы ее бывают разные, в зависимости от стадий прогрессирования болезней:

  • 1 стадия - характеризуется возникновением головных болей, высокой утомляемостью, тяжестью головы, головокружением, общей слабостью и плохим сном;
  • 2 стадия - приступы головной боли имеют очень частый характер, развивается нарушение памяти, депрессия, раздражение, головокружение;
  • 3 стадия - начинаются обмороки, падения и приступы эпилепсии, больные не могут вспомнить какие-либо даты из жизни и полностью теряют свои профессиональные навыки.

И как раз на этом этапе развития болезни сосудов головного мозга очень часто происходят инсульты и вполне возможно развитие ишемической болезни сосудов головного мозга.

Болезни сосудов головы чаще всего проявляются у людей, которые страдают такими заболеваниями, как атеросклероз и артериальная гипертония.

Атеросклероз - болезнь сосудов головы, которая возникает при нарушениях липидного обмена. У пациентов с таким заболеванием наблюдается повышенный уровень холестерина, триглицеридов и липопротеинов с низкой плотностью. Эти вещества образуют липидные пятна, осаждая стенки сосудов. Артериальная гипертония характеризуется уплотнением стенок сосудов, в результате чего образуются извитости и локальные сужения.

Хроническая ишемическая болезнь сосудов головного мозга - это проявление заболевания, которое вызывает сначала острое кислородное голодание мозга, а затем и нарушает его функции. Такое осложнение болезни сосудов головного мозга приводит к опаснейшему ишемическому инсульту.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то