Причина и лечение разного давления на руках. Разное давление на разных руках – ничего удивительного

У вас разное давление на разных руках? Ничего удивительного. Показатели часто различаются на левой и правой конечностях. И в этом нет ничего аномального. Как правило, врачи в подобных случаях берут за показания максимальные цифры артериального давления.

Причины расхождения в показаниях

Разное давление на разных руках может быть обусловлено рядом факторов. К примеру, важную роль играет волнение. Начиная измерять давление на первой руке, мы сначала нервничаем, пока дело дойдет до второй руки, успокаиваемся, волнение спадает. Отсюда и разные показания.

Есть у этого явления и анатомические причины. Как свидетельствуют исследования, у большей части людей, особенно у тех, кто выполняет физическую работу, в мышцах плечевого пояса возникает фиброз, в результате которого происходит ущемление так называемого сосудисто-нервного пучка. Именно оно может стать причиной того, что АД на правой руке поднимется выше, чем на левой. Более сильная мускулатура одной из рук тоже может сказаться на показателях АД.

Ну и, конечно, всевозможные погрешности в нашем организме могут вызвать разное давление на разных руках: атеросклеротические бляшки, нарушение кровообращения и другие.

Когда надо бить тревогу?

Разница давления на руках по показателям тонометра - предостережение для организма.


Если она не превышает 5 мм рт. ст., то беспокоиться не стоит. Однако если эта разница существенна, лучше обратиться к врачу.

Разница до 10 мм может выявиться из-за атеросклероза. Если показатели еще выше, отличаются, к примеру, на 15-20 мм, то это чревато куда более опасными болезнями. У молодых людей могут быть выявлены сосудистые дефекты, старшему поколению это грозит нарушением мозгового кровообращения или, что не менее серьезно, Своевременное обнаружение отклонений от нормы поможет избежать инсульта или инфаркта.

Последние исследования врачей

Новое исследование, проведенное английскими медиками, показало, что следствием значительного различия давления на двух конечностях может быть серьезное сосудистое заболевание с возможностью смертельного исхода.

Ученые пришли к выводу, что разное давление на разных руках в 10 мм между показателями может быть характерно для человека, который имеет высокий риск возникновения серьезных проблем в периферийной сосудистой системе.

Различие в 15 мм не только указывает на риск болезней сосудов головного мозга, но также увеличивает на 70% риск смертности от болезней сердца, а на 60% - от различных проблем в сосудистой системе.

Болезни периферийной сосудистой системы связаны с сужением и потерей гибкости артерий, которые снабжают кровью руки и ноги. Случается, такие заболевания протекают незаметно, без видимых симптомов.

Раннее обнаружение патологии очень важно, поскольку существует возможность снизить риск, бросив курить, воспользовавшись процедурой снижения или пролечившись статинами.

Измерение давления человека

Для на обеих руках необходимо, в первую очередь, удобно расположиться в кресле, проверить первоначально одну руку, а через четыре или пять минут - и вторую.

Люди, у которых определяется гипертония, просто обязаны знать назубок допустимые именно для них различия давления на обеих руках, потому что для каждого нормальные показания устанавливаются индивидуально. Если возникнут отклонения, надо срочно обращаться к врачу, который поможет поставить диагноз и своевременно принять меры для эффективного лечения.

Введение в проблему

Данные многочисленных исследований убедительно показывают: разница в давлении более 10 мм рт. ст. между правой и левой руками может быть маркёром заболевания сосудов конечностей. При устойчивой систематической разнице в 15 мм рт. ст. и выше, вероятность наличия значимого поражения сосудов головного мозга, а значит и риск наступления инсульта, увеличивается в 1,5 раза, а вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний - на 70%.

Разница в давлении на правой и левой руках может давать о себе знать дискомфортом, слабостью, головокружением, шумом в ушах, снижением реакции, слабостью в руке, быстрой утомляемостью при выполнении физических нагрузок, зябкостью пальцев кисти. Но, иногда разница давления никак не проявляет себя, и выявить её можно только регулярным измерением давления на обеих руках. При этом, различное давление на разных руках может быть и у пациентов, которые не страдают от повышенного артериального давления.

Но, на практике давление на обеих руках измеряют крайне редко даже в медучреждениях.

Причины разницы давления

При выявлении у себя разницы давления на руках, паниковать сразу не стоит: разница в давлении - симптом многих состояний, как серьёзных, так и не очень, среди которых, например, разный тонус рук. С помощью дополнительного обследования можно понять, чем вызвана разница.

Результаты измерения давления на разных руках могут отличаться вследствие целого ряда причин:

1. Волнение. Когда измеряется наше давление, мы можем немного волноваться. Затем мы успокаиваемся, и показатель на второй руке может возвращаться к норме.
2. Анатомические особенности. У многих людей артериальное давление, измеренное на правой руке, будет выше, чем на левой. Особенно это касается тех, кто часто работает физически. Иногда в мышцах плечевого пояса может развиваться фиброз. Он становится причиной уплотнения и утолщения ножек левой лестничной мышцы. В связи с этим может ущемляться сосудисто-нервный пучок, который проходит в левой части тела.
3. Более развитая мускулатура на одной из рук.
4. Нарушенное кровообращение, в том числе и вследствие атеросклероза.

Риски, связанные с разницей давления

Как уже было сказано выше, если разница при измерении давления на руках не превышает 5-10 мм, причин для волнения нет. Если же показатели отличаются на 15-20 мм и более, то это является поводом для обследования. Например, для молодых людей это может означать наличие сосудистых аномалий, для людей среднего и пожилого возраста – чаще всего атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, гипертония, перемежающая хромота (боли в мышцах при ходьбе) – вот к чему часто приводит атеросклероз сосудов.

Разница более 20 мм рт. ст. между результатами, полученными на правой и левой руке, может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении или окклюзии подключичной артерии. А эта патология уже значительно увеличивает риск развития инсульта.

Ответные меры

Вовремя обнаруженное отклонение от нормы поможет своевременно поставить диагноз и принять необходимые меры для эффективного лечения, в ряде ситуаций поможет предотвратить инсульт или инфаркт. Разница в давлении между правой и левой рукой позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях, что ускоряет начало лечения, повышает его эффективность. Не следует забывать, что атеросклероз на ранних стадиях, независимо от органа-мишени, часто протекает без заметных симптомов.

Ранняя диагностика разницы давления может стать дополнительной причиной для отказа от курения, для изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Диагностика стенозов подключичных артерий

Для того чтобы уточнить, есть ли у Вас стенотические поражения артерий или нет, Ваш врач осмотрит Вас. Даже при отсутствии у Вас симптомов болезни, врач может выслушать шум над сонными или подключичными артериями, вызванный током крови через стенозированный участок. В случае необходимости, в первую очередь будет назначено УЗИ-дуплексное сканирование магистральных артерий головы и начальных отделов верхних конечностей (УЗИ-ДС). Оно позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость.

Для более детальной оценки состояния артерий врач может порекомендовать сделать ангиографию (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Это исследование проводится путем катетеризации, как правило, бедренной артерии, либо артерии на запястье, под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной ангиографической установкой.

Лечение стенозов подключичных артерий

Для тех случаев, когда диагностируется стенотическое поражение артерий и без операции уже обойтись не удаётся, существует два метода оперативного лечения. Первый - открытая операция шунтирования, выполняемая сосудистыми хирургами. Второй - современная, малотравматичная, рентгенохирургическая операция – стентирование, выполняемая рентгенэндоваскулярными хирургами (под местной анестезией через прокол). Оба метода имеют свои показания и противопоказания. Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.

Клинические случаи

Клинический случай № 1

Пациент с жалобами на головокружение, отсутствие пульса на левой руке, периодические судороги в плече, слабость в левой руке при физической нагрузке, парестезии в пальцах, кисти и предплечье. На ангиограмме – выраженный (до 90%) стеноз левой подключичной артерии в начальном сегменте.

В участок стеноза под местной анестезией через бедренный доступ (прокол на бедре) установлен баллонорасширяемый стент (см. ниже фото до и после).


Стеноз (и связанная с ним разница давления на руках) полностью устранены.

Самочувствие пациента значительно улучшилось.

Клинический случай № 2

Пациентка с жалобами слабость в левой руке, усиливающиеся при выполнении минимальной физической нагрузки, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головных болей. На момент измерения перед ангиографией, давление на правой руке 190/100, на левой – 110/75. Разница систолического давления между руками 80 мм! На ангиограмме –окклюзия (закупорка) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография со стороны аорты, рис.2 – ангиография со стороны левой руки). Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства используя только местную анестезию и доступ только через сосуды верхних конечностей (!), удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить баллонорасширяемый стент (рис. 3).


Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) было полностью восстановлено. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие пациентки значительно улучшилось.

Клинический случай № 3

Похожий случай. Пациент с жалобами на слабость в левой руке, усиливающуюся при выполнении физических нагрузок, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головные боли. Разница систолического давления между руками 40 мм. На ангиограмме – субокклюзия (критический стеноз) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография до вмешательства). Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства, используя только местную анестезию и доступ только через лучевую артерию (на запястье) правой верхней конечности, удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить саморасширяющийся стент.

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) был полностью восстановлен. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления - разницы давления между руками больше нет.

Ю. В. Хмелевский

Несмотря на солидное аппаратурное оснащение современной медицины, она не может превзойти, на сегодняшний день, метод пульсовой диагностики, применяемый в традиционной. Это самый высший метод диагностики, которого достигла традиционная медицина за многотысячелетнюю историю своего существования. Исследуя пульс больного, врач традиционной медицины может рассказать: чем болел пациент на протяжении жизни, какая болезнь и в какой фазе имеется сегодня и что ждет его в будущем, если пациент не будет заниматься своим здоровьем. По пульсу определялся пол ребенка и время смерти человека и многое другое. На овладение такой диагностикой врач традиционной медицины тратит многие годы. Но мы попробуем достаточно быстро научить вас упрощенному варианту такой диагностики. Вы не будете ассом диагностики, не научитесь ставить диагноз, но

  • научитесь определять свой темперамент;
  • имеется ли у вас болезнь или вы здоровы;
  • при ухудшении самочувствия, в какой части тела гнездится болезнь, если таковая имеется;
  • какие органы возможно “поражены”.
  • Мы также научим будущих мам определять пол своего ребенка.

Чтобы овладеть основами техники исследования пульса, требуется внимание и повседневная практика.

Предварительные условия

Не следует проверять пульс:

  1. Непосредственно после приема пищи, алкоголя или лекарства.
  2. При остром чувстве голода.
  3. После тяжелой физической работы или напряженного умственного труда.
  4. После массажа.
  5. После омовения или секса.
  6. После пребывания у огня, на солнце или морозе.
  7. Плохо выспавшимся.
  8. В критические дни (у женщин).

Время проведения пульсовой диагностики

Многолетняя практика показала, что лучшее время для пульсовой диагностики считается между 11-13 часами, т.е. в промежутке между завтраком и обедом. В это время суток пульс бывает более спокойным и устойчивым.

Определение лучевого пульса

Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии ширины большого пальца ниже первой складки кожи запястья у косточки.

Лучевой пульс проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным (см. рисунок).

Показания пульса на правом и левом запястьях неодинаковы, поэтому лучше проверять пульс на обеих руках.

Чтобы проверить ваш собственный пульс, держите руку, слегка согнув запястье. Плотно обхватите другой рукой запястье с нижней стороны. Поместите три пальца на запястье, на радиальной артерии, на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Слегка надавите немного ниже лучевой кости (пястной кости) и ощутите точки пульса. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну. Затем немного уменьшите давление пальцев, чтобы почувствовать различные движения пульса

Определение вашего темперамента по пульсу

Для определения врожденного темперамента, т.е. тех свойств, которые достались вам от родителей, можно воспользоваться вопросником, приведенным в начале нашей книги. Но темперамент у человека не остается одинаковым на протяжении всей жизни. Он может меняться в зависимости от возраста, во время болезни. Темперамент, которым вы обладаете на данный день и час, назовем его приобретенным (он может совпадать, также и с врожденным), можно определить с помощью несложной методики (применима для практически здоровых людей). Для этого необходимо померить, как можно точнее, ваш пульс. Пульс следует измерять в спокойном состоянии, при нормальной температуре и влажности окружающей среды, лучше утром, после отправления естественных потребностей и до завтрака.

Пульс можно измерять на следующих артериях: височной (над висками), сонной (по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под челюстью), плечевой (на внутренней поверхности плеча над локтем), бедренной (на внутренней поверхности бедра в месте соединения ноги и таза), подколенной. Обычно измеряют пульс на запястье, с внутренней стороны руки (на лучевой артерии), чуть выше основания большого пальца.

Если частота вашего пульса лежит в интервале 76-83 удара в минуту и по качеству удара в пальцы при движении артерии вид удара пульса очень сильный, активный, регулярный, скачкообразный, напоминающим движение прыгающей лягушки, то вы холерик.

Если частота вашего пульса лежит в интервале 68-75 ударов в минуту, вид удара пульса очень сильный, активный, регулярный, скачкообразный, напоминающим движение прыгающей лягушки, то вы сангвиник.

Если пульс реже 67 ударов в минуту и вид удара пульса слабый, регулярный (движение его напоминает движение плывущего лебедя), то вы флегматик.

Если частота пульса чаще 83 ударов в минуту, вид удара пульса слабый и нерегулярный, волнообразного характера, наподобие движения змеи, то вы меланхолик.

Определение состояния здоровья по количеству ударов пульса

Здоров человек или болен можно определить по числу биений пульса. У здорового заурядного человека (не достигшего высшего духовного совершенства) на каждый дыхательный цикл, включающий выдох, паузу и вдох, приходится от 4 до 6 биений пульса (в среднем 5). Если пульс меньше (например, 3 удара) или больше (7 ударов), то это свидетельствует о нарушении функции определенного органа и является показанием для обращения к врачу. Пульс от 3 до 1 свидетельствует о функциональной недостаточности органа (чем цифры меньше, тем недостаточность выраженнее) и о появлении болезни холода (компенсируется приемом пищи в горячем виде и согревающих продуктов, см. ). Причем три удара - средний холод, два удара - предельный холод и один удар - чрезмерный холод или пульс смерти. Пульс от 7 до 10 свидетельствует о функциональной активности органа (чем цифры выше, тем активность больше) и о появлении болезни жара (компенсируется приемом охлаждающих продуктов). Причем, семь ударов - означает средний жар, восемь ударов - высокий жар, девять ударов - предельный жар и десять ударов - чрезмерный жар или пульс смерти. На протяжении ста биений, пульс здорового человека должен быть ровным по всем своим параметрам - силе, наполненности, напряженности, напоминая собой нитку ровного жемчуга. Неравномерность биения пульса говорит о болезни.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

Определение по пульсу места нахождения заболевания

Если ухудшилось самочувствие и не знаете что с вами происходит, где кроется источник ваших бед, проведите сами себе пульсовую диагностику. Перед диагностикой выполните все приведенные выше рекомендации.

В начале пульсовой диагностики обхватите правой рукой запястье левой руки, как показано на рисунке. Выполните все рекомендации описанные выше. Напомним, что подушечка каждого пальца должна ясно чувствовать пульсовую волну. Определите, под каким из трех пальцев ощущается сильная пульсация, и запомните это. Затем обхватите левой рукой запястье правой руки и определите, под каким из пальцев ощущается самая сильная пульсация. При этом сильная пульсация может ощущаться только под одним пальцем на одной из рук.

Этой информации уже достаточно для установления области тела, где возможно кроется причина вашего недомогания.

Если сильная пульсация определяется на левом запястье, то и поражение следует искать на левой половина тела, а если пульсация сильнее на правом запястье, то искать надо в правой половине тела.

Если сильная пульсация определяется под подушечкой указательного пальца (слева или справа), то поражена верхняя часть тела, включая голову, сердце, легкие. Если сильная пульсация под подушечками средних пальцев - заболевания желудка, печени и другие болезни средней части туловища и по пульсам под подушечками безымянных пальцев - заболевания почек и поясницы, т.е. болезни нижней части тела.

Если сильную пульсацию вы ощущаете под указательным пальцем на левой руке, то возможно поражение сердца или тонкого кишечника, а если на правой руке, то легких или толстого кишечника. Это справедливо для мужчин, а для женщин - наоборот (см. таблицу). Если сильная пульсация под средним пальцем левой руки - поражены селезенка или желудок, а если на правой руке, то печень или желчный пузырь. Если сильная пульсация под безымянным пальцем левой руки -то, возможно поражение левой почки или половых органов. Если на правой руке, - то правая почка или мочевой пузырь.

Мы, практически, совсем близко подошли к цели, но чтобы точно указать на пораженный орган требуется определенный опыт и навыки.

Попробуйте научиться различать силу пульсаций при поверхностном касании (поверхностный пульс) и при сильном надавливании верхними кромками пальцев (глубокий пульс).

Если при поверхностном касании (поверхностный пульс) указательным пальцем правого запястья чувствуется сильная пульсация, значит, проблема в толстом кишечнике. Если в той же позиции при сильном надавливании (верхней кромкой пальца) силен глубокий пульс, значит, есть закупорка в легких.

Сильная пульсация под средним пальцем, находящимся на правом запястье, может указывать на состояние желчного пузыря (при поверхностном касании, т.е. поверхностный пульс) и печени (при сильном давлении, т.е. глубокий пульс).

Сильная пульсация под безымянным пальцем, находящимся на правом запястье, может указывать на состояние мочевого пузыря (при поверхностном касании) и правой почки (при сильном давлении).

Сильная пульсация под указательным пальцем, находящимся на левом запястье, может указывать на состояние тонкого кишечника (при поверхностном касании) и сердца (при сильном давлении).

Сильная пульсация под средним пальцем, находящимся на левом запястье, может указывать на состояние желудка (при поверхностном касании) и селезенки (при сильном давлении).

Сильная пульсация под безымянным пальцем, находящимся на левом запястье, может указывать на состояние половых органов (при поверхностном касании) и левой почки (при сильном давлении).

Дадим еще некоторые рекомендации, которые вам могут помочь. При болезнях жара, как утверждает тибетская традиционная медицина, поражаются следующие органы: сердце, легкие, печень, селезенка, почки, а при болезнях холода - тонкий и толстый кишечник, желудок, желчный пузырь, мочевой пузырь, яичники или яички. Так, например, вы ощущаете сильную пульсацию на правой руке, под средним пальцем. Эта зона ответственна за печень и желчный пузырь. Какой из этих органов поражен? Если у вас ухудшилось самочувствие и появился жар, то поражена печень. А если вы стали мерзнуть - то виноват желчный пузырь.

При пульсовой диагностике необходимо учитывать также сезон года. Так, например, весной усиливается пульс под подушечкой среднего пальца правой руки. Летом - усиливается пульс под подушечкой указательного пальца левой руки (у мужчин) и правой руки (у женщин). Осенью - усиливается пульс под подушечкой указательного пальца правой руки (у мужчин) и левой руки (у женщин). Зимой - усиливается пульс под подушечками безымянных пальцев.

Определение пола ребенка по пульсу беременной

Если у беременной силен пульс на правой руке, в зоне безымянного пальца, - родиться мальчик, а если силен пульс на левой руке, в той же зоне - родится девочка.

Литература:
Еше Донден. Здоровье через баланс. М.: ТОО “ПУТЬ К СЕБЕ”, 1996, 192 с.
Аюрведа: Руководство по практическим методам. /Под общ. ред. В.И. Бородкина. - Мн.: “Вида-Н”, 2000, 320 с.
Атлас тибетской медицины. Свод иллюстраций к тибетскому медицинскому трактату XVII века. Альбом. /Колл. Авт. М.: Галарт, 1994, 592 с.
“Чжуд-ши” - памятник средневековой тибетской культуры, Пер. с тиб. Предисл. Д. Б. Дашиева, С.М. Николаева, Новосибирск: Наука. Сиб. Отделение, 1988, 349 с.

Когда мы плохо себя чувствуем, мы «слушаем» свой пульс, пытаясь понять, ровно ли и как часто бьется сердце, нет ли перебоев… На большее фантазии, как правило, не хватает. А вот специалист по пульсовой диагностике, исследуя ваш пульс, может рассказать, чем вы болели на протяжении жизни, какая и в какой стадии имеется сегодня и что ждет вас в будущем. По пульсу он легко определит ваш характер и узнает пол будущего ребенка, если вы беременны…

Необычная диагностика

Распознавать болезни по пульсу научились медики Китая и Индии еще больше пяти тысяч лет назад. Согласно легенде, одним из первых специалистов пульсовой диагностики был китайский врач Бянь Цяо. Как-то его пригласили к заболевшей жене императора, а в те времена никому, кроме мужа, не позволялось ни прикасаться к руке Ее величества, ни даже смотреть на нее. Тогда врач попросил, чтобы вокруг запястья женщины завязали тонкую веревку, и конец ее передали за ширму, где он стоял. Придворные лекари зло подшутили над целителем и привязали конец веревки к лапе собаки. Бянь Цяо положил три пальца на веревку и невозмутимо заявил, что это пульс не человека, а какого-то животного, которое к тому же страдает глистами, и лечить его надо так-то и так-то. После восхищения всех присутствующих врачу была доверена жена императора. И через некоторое время все узнали радостное известие о скором рождении наследника престола…
До сих пор необычный метод пульсовой диагностики используется восточными врачевателями. Сердце, сокращаясь, выталкивает кровь, и стенки сосудов ритмично то расширяются, то сужаются. Этот толчок крови мы и ощущаем как пульс. Считается, что характер пульса отражает состояние отдельных органов и организма в целом, а также физическую и психическую конституцию человека. Любые нарушения равновесия в работе организма проявляются в силе толчков пульса, его частоте и регулярности. И узнать о каких-либо неполадках можно даже на самых ранних стадиях болезни.
Чтобы поставить диагноз, врач тремя пальцами касается запястий больного. Затем, меняя силу нажатия и место соприкосновения подушечек пальцев, поочередно «опрашивает» все внутренние органы человека. Опытный специалист может «услышать» больше 300 сигналов, которые подает ему пульс. Сопоставив результаты «опроса» с «врожденным пульсом» человека (здесь различаются пульсы мужской, женский и нейтральный), учитывая также сезонные и суточные особенности биоритмов, диагност выносит свой вердикт.

Сосчитайте свой пульс

Конечно, полную диагностику по пульсу может сделать лишь опытный врач. Самостоятельно же можно использовать упрощенный вариант этого метода, он научит определять свой темперамент, понимать, здоровы ли вы или у вас есть болезнь, и где она тогда скрывается. Главное для этого – внимание к себе и повседневная практика.
Для начала – несколько обязательных условий. Поскольку пульс – дело «тонкое», его показания могут исказить даже простейшие действия. Запомните: не следует проверять пульс, если вы не выспались, недавно ели или, наоборот, слишком голодны, принимали алкоголь или лекарства; много и напряженно работали; переохлаждались или перегревались; делали массаж; занимались сексом; принимали ванну или душ. Меняются показания пульса у женщин в критические дни.
Лучшее время для пульсовой диагностики – от 11 до 13 часов, т.е. в промежутке между завтраком и обедом. В этот период пульс бывает наиболее спокойным и устойчивым.
Итак, начинаем. Расслабьтесь, снимите часы, кольца, браслеты. Удобно сядьте, чтобы вам никто не мешал. Найти свой пульс можно в разных местах: прижав ладонь к сердцу, приложив кончики пальцев к сгибу локтя или вискам. Но лучшее место – на запястье. Надо плотно обхватить одной рукой запястье другой руки с нижней стороны, три пальца – указательный, средний и безымянный – приложить чуть ниже сгиба запястья (примерно на расстоянии ширины большого пальца) на радиальную артерию (см. рис.). Подушечки пальцев должны находиться на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну.
Показания пульса на правой и левой руке неодинаковы, поэтому надо проверять его на обеих руках. Сосчитайте количество ударов за одну минуту. Обязательно запомните, на какой руке и под каким пальцем вы чувствуете самые сильные толчки.

Ритмы нашего сердца

У здорового человека считаются нормой такие (средние) показатели пульса:
Ребенок после рождения — 140 уд/мин
От рождения до 1 года — 130 уд/мин
От 1 года до 2 лет — 100 уд/мин
От 3 до 7 лет — 95 уд/мин
От 8 до 14 лет — 80 уд/мин
Взрослые люди — 72 уд/мин (у женщин пульс чаще, чем у мужчин)
Пожилые люди — 65 уд/мин
При болезни — 120 уд/мин

Меланхолики и холерики

Замечено, что у разных по темпераменту людей ритм и движения пульса отличаются друг от друга. У холерика удары пульса напоминают движения прыгающей лягушки. Частота его пульса – 76–83 удара в минуту, удары очень сильные, активные, регулярные.
Сангвиник имеет похожий пульс: сильные активные удары идут с правильной регулярностью, но частота пульса ниже – примерно 68–75 ударов в минуту.
Если пульс реже 67 ударов в минуту, удары пульса регулярные и слабые, а движение его напоминает движение плывущего лебедя, то человека можно назвать флегматиком .
Меланхолик же имеет частый пульс – больше 83 ударов в минуту, его удары слабые, нерегулярные, с волнообразными движениями, похожими на движения змеи.
Правда, определить темперамент таким способом можно только у здоровых людей. У больных пульс меняется в зависимости от того, что в организме у него «барахлит».

Как нитка ровного жемчуга

Именно таким видят специалисты восточной медицины пульс здорового человека. На протяжении ста биений он должен оставаться ровным по всем своим параметрам: силе, наполненности, напряженности, ритму. Неравномерность биения пульса (аритмия) раньше других предупреждает о недуге.
А понять, где скрывается болезнь, можно, определив, под каким из трех пальцев и на какой руке ощущается самая сильная пульсация. Если сильный пульс вы чувствуете на левом запястье, то причины недомогания следует искать на левой половине тела, если – на правом запястье, искать надо с правой стороны. Если вы чувствуете пульсацию под подушечкой указательного пальца (неважно, какой руки), значит, страдает верхняя часть тела, включая голову, сердце, легкие. Средний палец чувствует нарушения работы желудка, печени, селезенки, желчного пузыря, а безымянный палец «услышит» заболевания почек, поясницы и половых органов.
Интересно, что у мужчин и женщин результаты сильного пульса в одном и том же месте могут означать различные болезни. Так, у мужчин сильная пульсация под указательным пальцем на левой руке указывает на возможное поражение сердца или тонкого кишечника, на правой руке – легких или толстого кишечника. У женщин – все с точностью до наоборот.
Еще очень важно для правильной диагностики научиться различать поверхностный и глубокий пульсы, то есть силу пульсаций при поверхностном касании и при сильном надавливании верхней частью подушечек пальцев. От этого во многом зависит и результат. (см. таблицу).

Палец

Левая рука

Правая рука

Поверхностный пульс Глубокий пульс Глубокий пульс Поверхностный пульс
Указательный Тонкий кишечник Сердце Легкие Толстый кишечник
Указательный Толстый кишечник Легкие Сердце Тонкий кишечник
Средний Желудок Селезенка Печень Желчный пузырь
Безымянный Половые органы Левая почка Правая почка Мочевой пузырь

К примеру, если при поверхностном касании (поверхностный пульс) правого запястья указательный палец чувствует сильную пульсацию, ваша проблема – толстый кишечник. Если же в этом же положении сильная пульсация ощущается только при надавливании (глубокий пульс), поражены легкие.
По таблице вы можете сами определить область возможных заболеваний. Но самостоятельно поставить себе диагноз вам вряд ли удастся. Так что, если вы обнаружили, что «виновато» сердце или желудок, проконсультируйтесь у кардиолога или гастроэнтеролога, сделайте кардиограмму или гастроскопию. Цель упрощенной пульсовой диагностики – обозначить проблему, решать же ее придется совместными усилиями с врачами.

Болезни холода и жара

В профессиональной пульсовой диагностике есть много всяких нюансов. И главное, пожалуй, – это различное понимание восточной и западной медициной причин болезни и принципов их лечения. В тибетской и китайской медицине существуют необычные для нас понятия: полый пульс, затемненный или плещущий пульс. Болезни жара, при которых поражаются сердце, легкие, печень, селезенка, почки. И болезни холода, когда страдают тонкий и толстый кишечник, желудок, желчный пузырь, половые органы. А вот привычных заболеваний, вроде гастрита или сердечной недостаточности, у них, наоборот, нет. Все это создает большие трудности в восприятии пульсовой диагностики.
Китайские врачи также полагают, что пульс зависит и от времени года, когда в организме и в природе меняются ритмы циркуляции энергии. Вот, например, как описывает пульсы древний автор: «Весенний пульс подобен соловьиной трели, толчки тонкие и энергичные, пульс быстрый скользкий, немного напряженный и вибрирующий…» Вообще же восточные медики учитывают пять сезонов: весну, лето, осень, зиму и межсезонье, определяя каждый сезон с точностью до дня. Но это уже совсем другой уровень диагностики, чтобы освоить который, нужно потратить много лет и сил…

Пульс вместо градусника

Большинство инфекционных заболеваний повышают температуру тела и учащают пульс. По этой реакции организма, если под рукой нет градусника, можно примерно определить температуру больного человека. Надо только знать значение вашего пульса в нормальном состоянии.
Замечено, что повышение температуры тела на 1 градус ускоряет пульс примерно на 8 ударов в минуту. Когда вы чувствуете, что у вас поднялась температура, но измерить точно ее нет возможности, измерьте свой пульс. Определите разность – насколько по сравнению с вашим нормальным значением пульс изменился. Разделите эту разность на 8, получите количество градусов, на которые повысилась ваша температура тела. Например, 12 лишних ударов пульса означают, что температура достигла 38 градусов; 20 ударов – 39 градусов; 30 ударов – 40 градусов.

Мальчик или девочка?

Этот вопрос всегда волнует родителей. А вот китайские доктора без всяких УЗИ могли определить пол будущего ребенка. Если сильный пульс беременной женщины ощущался под безымянным пальцем на запястье правой руки – родится мальчик, под тем же пальцем на запястье левой руки – девочка. Так что у сгорающих от любопытства будущих мам (если только у них нет проблем со здоровьем) есть шанс проверить мудрость древних эскулапов.

От бронхита до порока сердца

Нормальная частота пульса для взрослого здорового человека — 60—80 ударов в минуту. Пульс меньше 60 может быть признаком пониженной функции щитовидной железы, уменьшения количества ее гормонов (гипотиреоз). При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз), напротив, пульс учащенный: свыше 100—120 ударов в минуту. Пульс с частотой 81—100 ударов может свидетельствовать о гипертонии. Также учащенный пульс наблюдается при бронхиальной астме и хроническом бронхите, при снижении уровня гемоглобина в крови. При повышенной температуре тела обычно с каждым градусом пульс возрастает на 10 ударов — это нормальная реакция организма.

Важным показателем является не только частота, но и наполнение пульса. Если один удар пульса сильный, а следующий слабый или если пульс различается по наполнению на правой и левой руке, это может говорить о пороке сердца. Еле прощупывающийся пульс на обеих руках иногда является симптомом анемии или пониженного давления. Если верить народной медицине, у беременных различная сила пульса на разных руках может быть вполне нормальным явлением, сообщающим о том, какой у ребенка пол. Более сильный пульс на правой руке предвещает рождение мальчика, на левой — ждите девочку.

С учетом темперамента

Чтобы показания пульса были достоверны, нужно уметь правильно его измерять. Прежде всего, вену нужно прижимать не одним пальцем, как привыкли многие, а тремя (указательным, средним и безымянным). Пульс следует измерять сидя (в положении лежа он ниже, в положении стоя выше). Наиболее приемлемый период для пульсовой диагностики — от 11 до 13 часов. В это время суток пульс бывает более спокойным и устойчивым.

Чтобы не было искажений, не измеряйте пульс сразу после приема еды и алкоголя, при остром чувстве голода, после тяжелой физической работы или напряженного умственного труда, после массажа, душа, ванны, секса, а также в критические дни.

На «поведение» пульса оказывает влияние и темперамент человека. Считается, что для холериков характерен сильный пульс с частотой 76—83 удара в минуту, для сангвиников — сильный пульс с частотой 68—75 ударов, для флегматиков — слабый пульс с частотой менее 67 ударов, для меланхоликов — слабый пульс с частотой более 83 ударов.

Между прочим

Одна из распространенных причин учащения пульса — это стресс. Чтобы усмирить «разволновавшееся» сердце, не обязательно прибегать к помощи успокаивающих таблеток и капель. Можно попробовать подышать эфирным маслом лимона, иланг-иланга или базилика. Снижает пульс и чеснок: нужно растолочь один зубок и в течение двух-трех минут вдыхать его запах.

Читайте свежие новости «Друг для друга» в социальных сетях:
ВКонтакте , Одноклассники , Facebook , Twitter , Instagram .

Подготовила Анна Зимина

Отзывы читателей (2)

спасибо, очень понятно

Виктор вениаминович 15 января 2014, 15:36:26
e-mail: [email protected] , город: Рязань

Спасибо,за добрые и полезные советы! Пригодились кстати!



Выскажите своё мнение о статье

Имя: *
E-mail:
Город:
Смайлики:
  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то